跌倒是我國老年人因傷害就診的首位原因，也是我國≥65歲人群第一位傷害死因。冬季，天氣變化可能影響老年人的行為習慣，加上雨雪天地面濕滑，進而增加老年人發生跌倒的風險。校醫院溫馨提示：做自己健康第一責任人，科學預防跌倒發生。
如何判斷是否有跌倒風險？
老年人可以通過以下兩種簡易方法，對自己的跌倒風險進行判斷：
1、試著回答以下3個問題
最近一年內是否發生跌倒？
是否有步行或平衡困難？
是否存在明顯的急性跌倒？
2、跌倒風險評估問卷
在過去一年里跌倒過 |
是(2) |
否(0) |
使用或已被建議使用拐杖或助行器以確保安全 |
是(2) |
否(0) |
有時行走時感到不穩 |
是(1) |
否(0) |
在家里行走時扶著家具來穩住自己 |
是(1) |
否(0) |
擔心自己會跌倒 |
是(1) |
否(0) |
需要用手推才能從椅子上站起來 |
是(1) |
否(0) |
覺得快速通過人行道時有困難 |
是(1) |
否(0) |
經常得急著去廁所 |
是(1) |
否(0) |
覺得腳喪失了部分感覺 |
是(1) |
否(0) |
吃了有時會感到頭暈或比平時累的藥物 |
是(1) |
否(0) |
吃一些助眠或改善情緒的藥物 |
是(1) |
否(0) |
經常感到悲傷或沮喪 |
是(1) |
否(0) |
如果對以上三個問題的回答均為否，或者問卷得分<4分，說明跌倒風險低。如果有任何一個問題回答“是”，或者問卷得分≥ 4分，說明有一定的跌倒風險。跌倒風險低的老年人可通過加強日常防護，防范跌倒。跌倒風險高的老年人則應盡快到醫院就診，由醫生和康復治療師進行檢查評估，確定跌倒風險等級，找出風險因素，進行針對性的治療和干預。
預防老年人跌倒，應注意以下幾點：
衣：選擇尺寸合適、松緊適中的衣物。衣褲過緊、太長太寬或太多飾品會因卡、夾、踩而增加老人跌倒的風險；穿合適的鞋子，鞋底要紋理清晰、防滑、抓地力好。
藥：遵醫囑服藥。老年人經常多種疾病共存，須同時服用多種藥物，部分藥物可能有頭暈眼花、肢體無力等副作用。因此，不可隨意增減藥量和種類，須嚴格按照醫囑服藥。若出現上述副作用，盡量選擇在睡覺之前服用或盡量減少在服藥后活動，也可通過專業人士對用藥方案進行評估，適當調整容易引起老年人跌倒風險增加的用藥方案。
住：對居住環境進行適當的適老化改造。調整室內照明，可在床頭、前往衛生間的通道和樓梯口安裝小夜燈；浴室衛生間放置防滑墊、安裝扶手，睡床安裝護欄；及時清理浴室衛生間、廚房的積水，保持地面干燥。
行：積極調整行為方式。做到“兩慢、三不急、三個半分鐘”，“兩慢”即慢轉身、慢轉頭；“三不急”即不急著站起轉身、不急著過馬路、不急著追趕公交車；“三個半分鐘”即睡醒后在床上躺半分鐘，下地前在床上坐半分鐘，站起后停（穩定）半分鐘，之后再站起邁步活動。
若行動不便或有視聽障礙，應主動選擇使用拐杖和其他助行工具，以及使用助視器、助聽器等設備進行改善。
動：養成運動好習慣。老年人可以通過適當的運動鍛煉降低跌倒發生風險，比如太極拳、八段錦、柔力球、慢跑、健步走、健身操等，不僅可以增強體力，還可提高身體柔韌度，改善自身平衡能力。
校醫院宣
2023年12月15日
